我宝宝2个月大了,发现疝气20几天了,前几天发现疝气掉到接近睾丸的位置了,前天的时候发现疝气突然没了,到前天晚上的时候又发现出现了,昨天又没了,这是怎么回事?而且这两天哭闹更厉害了
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儿童疝气又名 小儿疝气 , 小儿疝气是小儿外科常见疾病之一,主要临床表现为幼儿出生后不久,在腹股沟部位有可复性肿块,多数在2~3个月时出现,也有迟至l~2岁才发生。小儿疝气一般发生率为1-4%,男性发病率是女性的14倍, 早产儿 则更高,且可能发生于两侧。 小儿疝气有可能会在出生后数天、数月或数年后发生。通常在小孩哭闹、剧烈运动、 大便 干结时,在腹股沟处会有一突起块状肿物,有时会延伸至阴囊或阴唇部位;在平躺或用手按压时会自行消失。一旦疝块发生嵌顿(疝气包块无法回纳)则会出现腹痛、恶心、呕吐、发烧, 厌食 或哭闹、烦躁不安。 小儿疝气发病初期,当幼儿平卧安静时肿物可消失;随着腹内压力的继续增高,肿物可下降到阴囊里。这时如果能解除腹内压增高的因素,并让患儿平卧,或轻轻地将肿物往腹腔方向推送,肿物则可通过睾丸下降时的那条通道返回到腹腔,肿物消失,这种情况称为可复性疝气。如果肿物不能返纳腹腔,就会出现腹痛加剧,哭闹不止,继而出现呕吐、腹胀、排便不畅等肠梗阻症状,在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物,质地硬,触痛明显;嵌顿时间久者皮肤可见红肿,若长时间肠管不能回纳则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症。 人们平时所说的小儿疝气,从医学上讲,主要是指先天性斜疝。因为 男孩的睾丸 是在出生前才通过腹股沟管降至阴囊的,随之下移的腹膜则形成鞘状突。若鞘状突在婴儿出生后还没有闭锁,或闭锁不全,反而成为较大的腔隙,腹腔内容物就会从这里突向体表,而形成疝气。又因为右侧睾丸下降比左侧略晚,鞘状突闭锁也较迟,故右侧 腹股沟疝 气较多。当然,女孩也可因腹壁薄弱形成疝气,只是发病率相对低一些。 由于婴儿腹肌可随身体的生长逐渐强壮,疝气也有自行消失的可能,因此6个月以下的婴儿可暂不治疗,随时观察病情的变化,疝块突出时,及时将其还纳,防止疝块再次突出,发育中的腹肌还有加强腹壁的机会,使疝气病有自愈的可能。(但是需要引起注意的是:在此期间,疝气一旦发生嵌顿---疝气包块卡住,无法复位的情况,应立即采取有效措施进行复位,并尽快接受治疗。) 随着年龄的增长,疝块会越来越大,如果能及时回纳,问题还不大,但若稍一用力甚至站立时疝块就出现,往往会影响正常生活。还有可能导致嵌顿疝,绞窄疝的发生。当孩子剧烈哭闹或突然用力时,腹内压突然增加,腹腔肠管突出过多,疝囊颈经常受到摩擦,使疝内容物不能还纳,应立即到医院诊治。如果嵌顿过久,会形成肠管坏死等严重并发症,这时再行急症手术,其风险要大得多。 因此,当父母发现孩子患有疝气时,应立即带孩子到正规医院就诊,6个月以下的患儿可暂不处理,但需密切观察;6个月以上的患儿如果疝块逐渐增大,或有嵌顿史者,则应抓紧时间、尽早进行彻底治疗。
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疝气是一种临床常见病、多发病。现代医学认为凡腹腔脏器经腹壁薄弱处或缺损处向体表突出时,统称为腹外疝。形成本病的原因是小儿腹壁抵抗力低,腹内压增高所致。小儿疝气多发生在2岁以内,患儿在出生后第一次啼哭时即可出现,有时在出生后几个月发病。临床表现可有坠感,但不妨碍活动。在站立、哭闹或用力时肿物出现或增大,,平卧、睡眠后肿物变小或消失,用手轻轻向上挤压可使肿物还纳腹腔。小儿斜疝容易发生嵌顿,多数发生在2岁以下婴儿,主要表现为疝块突然增大、变硬、不能回纳,有触痛。嵌顿内容物为肠管时,可出现腹痛、腹胀、呕吐等肠梗阻的症状。 患儿疝块突然脱出后,家长不要紧张,应立即让患儿平卧休息、停止哭闹,一般疝块能自行回纳。如不能回纳,应及时就医处理,手术为其主要治疗方法。1岁以下婴幼儿可暂不手术治疗,因为婴幼儿腹肌可随机体生长发育逐渐强壮,疝有自行消失可能。患者有时因包块较小常不介意,其实重要的并不是包块大小,而是包块的外囊大小。如果包块大,外囊也很大,除了很难看,问题并不严重。相反,如果外囊小,用力时小肠就通过腹壁肌肉薄弱点坠入疝囊,而又无法回复,就会形成嵌顿性疝。疝一旦嵌顿,回纳的机会就很少了。嵌顿若不及时解除,肠管及其系膜受压程度不断加重会使动脉血流减少,最后导致完全阻断。患者不但疼痛严重,且伴阵发性腹痛、恶心、呕吐等肠梗阻症状,腹壁肌肉痉挛不能解除,则会逐渐加重终成绞窄性疝,这时病情更加严重,可出现全身性毒血症,如体温上升、脉搏增快、血压下降等,必须立即进行手术复位。如果仍未及时处理,就会造成肠管缺血坏死,不得不手术切除坏死肠管。更为严重的还会造成腹膜感染,给病人造成很大的痛苦。 所以,患有疝气应及时采用手术治疗以防疝嵌顿引发肠梗阻的不良后果。如果说那位家长有一些疝气相关知识,在小孩发病初期能引起重视并及时治疗,就不会造成这么严重的后果了。本病经手术大多可以根治,但手术最初几个月中应小心谨慎,避免剧烈活动和长时间哭吵,以免导致复发。
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你宝宝跟我宝宝的情况一样。我宝宝也是两个月大了,也有疝气,并且发病时间也差不多,6个月内要保守治疗,要做手术也等6个月以后。疝气就是孩子的小肠漏出来了尽量不要叫他大哭,使劲,这样就会加重疝气,要是有出来了你就给他按着不要漏出的太多,经常出来或出来的时间太长小肠容易坏死,出来时可以轻轻推回去,不要出来太长时间,只要能回去就不用管,要是回不去了摸着还很硬孩子拒绝吃奶还呕吐等不许马上手术。看孩子的要细心注意观察孩子的疝气,小疝气能痊愈,大的疝气长不好就要手术。孩子还小你不用担心。你宝宝跟我家宝宝一样医生说了有可能能长好,可能性很小因为这样的就算大疝气了。做手术越晚越好,最早也得6个月以后做,一周岁做最好,你可以尝试用疝气带,孩子小一般疝气带都不合适,你可以用丝绵把 宝宝有疝气 的哪个地方捆起来不要叫它老是出来,这样长的快。我就是用这样的办法,我宝宝刚发现时很厉害一天出来很多次我真的没有办法了就想出着样的办法。现在出来的次数明显少了很多,有什么事可以给我留言,我已经了解了很多关于这方面的知识。即使长不好也得等大大着做手术》