幼儿生殖器
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所有男性新生儿都是生理性包茎，但是到了3－4岁时，随着孩子的发育，大部分狭窄的包皮口扩张开了，然后包皮能翻起来的占到了90％。从3－4岁开始，包皮口开始扩张，包皮扩张后硬皮可以外露，到了青春期后（17岁以后），包茎的孩子就不到1％了。总的说来90％生理性包茎3－5岁可以自愈。 包茎是小儿时期的一种比较常见的疾病,发病率约为15-32%,包茎患儿常表现为小便变细、变慢,甚至排尿困难,年幼儿常可因排尿困难而哭闹。有时排尿时可见尿道口膨大呈“球状”。由于包皮口狭小,包皮内可能积有许多黄白色的“脏东西”,称之为包皮垢。检查时可见包皮口狭小,包皮不能上翻,甚至包皮口小如“针尖”样。有些患儿包皮口虽然不是太小,但包皮与阴茎紧紧粘连,包皮仍不能上翻。 如果常反复发生明茎头包皮炎,表现为局部红肿,排尿时疼痛,有时尿道口流出黄白色的脓液。另外,还可能有包皮结石、阴茎头及包皮白斑病,而包皮垢的长期刺激,则是诱发阴茎癌的重要原因,也是婚后配偶子宫癌的诱发因素。严重的包茎还影响阴茎的正常发育及婚后的夫妻生活。应尽早治疗,一般以在学龄前治疗为佳。既往小儿包茎一般都须手术治疗。但近10多年来,上海长征医院儿科的专家发明了用气囊导管扩张疗法非手术治疗小儿包茎,使得包茎患儿免了这一刀。 一、早穿满裆裤防意外伤害。 穿开裆裤的小儿阴茎常暴露在外，容易被猫、狗等动物咬伤，也容易烫伤、冻伤被锐器割伤等。早穿满裆裤，小鸡鸡暴露在外的机会少了，上述意外损伤的机会也就少了。 二、经常清洗防止发炎。 小儿阴茎像人体其它器官一样是“活的”，要进行新陈代谢产生废物。小儿阴茎因生理性包皮过长，龟头缩在里面，常有一种分泌物，叫做包皮垢。这些垢物时间久了会有盐类沉积，称为包皮结石，可以产生机械刺激引起发痒。 孩子因痒搔抓，抓破皮肤或粘膜就会发炎。每日清洗可以避免发炎。清洗时注意把包皮慢慢翻上来，让小龟头尽量暴露才能彻底洗净。 三、及早纠正玩阴茎的不良习惯。 当孩子不知不觉养成玩弄“小鸡鸡”不良习惯时，应该及早给予纠正。方法是：不要打骂，早穿满裆裤，每日清洗，当孩子能听懂大人话时给予教育，必要时请心理医生疏导。 四、及早防治常见病。 如何遇到小儿阴茎常见病，年轻父母应该掌握一些必要的辨别常识和处理方式—— 1、包茎 小儿阴茎处在尚未发育阶段，阴茎包皮常常紧紧包裹着小龟头，排尿孔小，排尿不畅，有时可看见小儿排尿时包皮鼓起来，尿流完后又恢复原样，清洗时包皮翻不上来，这就是包茎。家长在每日清洗时把小儿包皮慢慢向上翻，使每日包皮口有一点扩大，每日向上翻的距离有增加，能在1-2个月时间内完成也行，不要急于求成。随着年龄增长，这种生理性包茎大部分能治愈。如果经过家长较长时间的努力仍然包皮翻不上来，到时开刀作包皮环状切除手术也不晚。注意每日上翻清洗包皮后再恢复包皮原来的位置，以防止包茎嵌顿。 2、包皮尿道口炎 有包茎的孩子或喜欢玩阴茎的孩子容易发生包皮炎和尿道口炎。发炎时包皮水肿、发红、发痒、尿道口红肿，小儿排尿时会哭吵。可以用1：5000的高锰酸钾水或1：1000的呋南西林水洗泡龟头和包皮，每日2次。病重时服用抗生素或请医生处理。 3、包茎嵌顿 如果小儿自己把包皮强行翻到龟头以上翻不下来，会发生包皮水肿、发炎、疼痛。这种情况叫包茎嵌顿。小儿怕大人责骂不敢说，常拖到严重时才被大人发现。碰到这种情况多为较严重的病了，处理不及时会发生包皮和龟头坏死，应该立即到医院请泌尿科医生处理。
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生活中我们会发现这样的一些情况：有些男孩子经常用手玩弄阴茎；女孩子时常伸手去摸外阴；有的孩子在突出的家具棱角上摩擦生殖部位；有的骑在某种物体上向前和左右扭动身体；有的将物品塞进裤子里等等。诸如此类，这种现象称其称之为“儿童手淫”。 儿童手淫行为可发生在各个年龄阶段。在婴儿期间，健康机灵的孩子总是怀着很大的好奇去触摸生殖部位，通过触摸很自然地体会到一种快感，但是这又不同于成人的性行为。3～6岁的孩子是手淫发生率比较高的时期，在手淫时他们往往面部充血，两眼圆睁，脸颊潮红或出汗，并常伴有轻声的哼哼和不规则的呼吸声，一般每次几秒至几分钟不等，家长事后观察会发现孩子外阴充血，分泌物明显增多。 人们常常认为进入青春期以后的少男少女和成人才可能发生手淫，年幼的孩子怎么会手淫呢？其实这种现象是有它的存在原因的。 1、 家长经常逗弄孩子的敏感部位 有些孩子手淫习惯的形成，是由于从小生殖器频繁地受到刺激。每个人身上都有一些特别的部位，对刺激的感受力比较强，人们称之为“快感部位”，如嘴唇、面颊、乳头、生殖器、肛门等部位，特别是生殖器和乳头，如果经常受到外界刺激，就容易使孩子产生一种微妙的感觉，甚至会引起孩子对生殖器产生强烈的好奇和性欲望。 有些家长出于对孩子的疼爱，经常触摸孩子的外生殖器，特别是喜欢逗弄男孩子的阴茎，一边逗弄一边开心地哄笑。生殖器在反复受到刺激产生快感后，即使成人不去逗弄，孩子自己也会去抚弄以寻求快感，久而久之，就形成了抚弄生殖器的嗜好和习惯。 2 、不良的卫生习惯 有些家长关于孩子的卫生、清洁观念存在误区。他们总以为做好孩子脸部、手部、脚部和身体的清洁工作就足够了，往往忽略对孩子生殖器官的关注。事实上儿童的生殖器官是很敏感的，它会因不卫生而受到刺激，这时孩子就会用经常抓挠的方式来消除不适，久而久之就会产生快感，进而形成不良的手淫习惯。例如，孩子有蛲虫病、小女孩外阴部的湿疹或炎症、男孩子因包茎引起的包皮炎症等等，这些病症都会引起外阴部发痒，于是小孩子就用腿摩擦止痒，如此反复，会形成习惯性动作。 3 、情感得不到满足 孩子的手淫行为也与环境和心理因素有关系。如果父母平日对孩子关心不够，和孩子关系比较疏远， 感情比较冷淡，缺少亲密的身体接触和言语呵护，这就会令孩子通过自身刺激来求得安慰，通过手淫得到一种暂时的孤独情绪的排放，结果日久天长就养成了这种“自慰癖”的手淫习惯。 家长要有正确的认识 家长们对儿童手淫行为往往会表现出高度的焦虑、紧张和不知所措，不是将孩子痛斥一番，就是狠揍一顿儿，好像孩子做了什么见不得人的丑事。有些家长甚至还会担心手淫会引起孩子“肾亏”，其实这些做法和想法都是不正确的，对孩子也是不公平的。 儿童手淫不是什么品德问题，由于儿童生理和智力发育均不健全，所以，无论是男孩子还是女孩子，他们的手淫行为都不是出于性的目的。虽然孩子手淫行为的种种表现和性行为很相似，但并不是性早熟的结果，幼儿很单纯，他们没有性的观念，也没有第二性征出现和体内性激素水平的变化，所以他们不可能利用手淫达到性高潮，也不会有排精的现象发生，自然也谈不上“肾亏”的问题。我们需要明白一点，儿童手淫不会给孩子带来疼痛和器质性的损伤，也并不是什么可耻的事情，所以家长不要有什么精神上的负担。 但是如果孩子手淫次数偏多，家长应多加重视了，因为习惯性的手淫会使中枢神经系统经常处于兴奋状态，致使头脑昏沉，身体疲乏，进而诱发失眠、注意力不集中和记忆减退等不良反应。所以，儿童手淫问题不可忽视，我们有必要帮助孩子改变这种不良行为。
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