弟弟家的宝宝3个多月了,剃了百天头之后发现他的头上有一层白白的皮皮,洗也洗不掉,他之前脸上也起皮皮,后来用了奶(我的,母乳)洗,还抹了郁美净,脸上总算光滑了,头上的皮皮是怎么回事呢? 问题补充: 宝宝已经洗了很多次澡了,还用小刷子刷头发,但是刚洗完澡头一干,皮皮就看到了,那个皮皮看起来是非常干燥的,就像大人的头皮屑一样,要是胎垢之类的东西的话,恐怕早就给洗干净了吧
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是脂溢性皮炎所致。 脂溢性皮炎是多发生于皮脂腺分布较丰富部位的一种慢性皮肤炎症,常自头部开始向下蔓延,典型损害为暗黄红丘疹或斑片,边缘清楚,表面被覆油腻性鳞屑或痂皮,伴有不同程度的瘙痒。 由于部位和损害的轻重不同,脂溢性皮炎临床表现亦有区别: 脂溢性皮炎是在皮脂溢出过多的基础上发生。常自头部开始向下蔓延,好发于皮脂腺分布较多的部位,其临床主要表现为油腻性鳞屑性黄红色斑片,境界清楚,自觉瘙痒,因其为常见病,为避免造成误诊,故要与其他疾病相鉴别: (1)头面部银屑病 损害分散成片状,境界分明,鳞屑很厚,触之高低不平,头发不脱落,短发聚集而成束状,重者损害可连成大片,扩展至前发际处,侵及前额数厘米。刮去鳞屑有薄膜现象(即将鳞屑刮除,其下为一红色发亮的薄膜)及出血现象(即轻刮薄膜可出现散在小出血点),薄膜现象和出血现象是银屑病损害的重要特征。 (2)玫瑰糠疹 好发于颈、躯干、四肢近端,呈椭圆形斑疹,中央略带黄色,边缘微高隆起,呈淡红色,上附白色糠秕样鳞屑。初起为单个损害,称为母斑;母斑渐大,直径可达2~5cm或更大,有时可有2~3个母斑同时出现,1~2月后陆续出现较小的红斑,发生于躯干处,皮疹长轴与皮纹一致,一般4~6周可自行消退,不复发。 (3)体癣 损害边缘隆起而狭窄。境界清楚,有中央痊愈向周围扩展的环状损害。瘙痒明显,患者往往有手足甲癣的病史。 (4)红斑性天疱疮 主要分布于面、颈、胸背正中部。开始在面部有对称形红斑,上覆鳞屑及结痂,颈后及胸背部红斑基础上有水疱出现,破裂后形成痂皮,尼氏征阳性。(即在疱顶施加压力,即可见疱液向周围表皮内渗透;牵拉疱壁之残壁,引起周围表皮进一步剥脱;更为重要的是外观正常的皮肤也一擦即破)。 (5)酒渣样皮炎 不累及头皮部位。眉毛及鼻唇沟不是好发部位,多有长期外涂激素制剂的用药史。 --------- 脂溢性皮炎多见于新生儿及成年人。脂溢性皮炎的发病原因尚不清楚,有人认为与遗传有关,但未得到证实。该病是在皮脂溢出的基础上所引起的皮肤继发性炎症。脂溢性皮炎实为湿疹的脂溢型。多见于1-3个月的肥胖婴儿,其前额,颊部,眉间皮肤潮红,表面覆盖黄色油腻性鳞屑,头皮上可见较厚的黄浆液痂,痂下有炎症合并糜烂和渗出。这和母体雌激素通过胎盘传给胎儿致使新生儿皮脂增多有关。维生素B2缺乏也可以导致脂溢性皮炎。 脂溢性皮炎不太痒,但头皮上的层层结痂易继发感染,通常继发感染后,导致患儿因患处的痒痛而搔抓,所以清洗结痂是护理的重点。 局部治疗以去脂、杀菌、消炎、止痒为主。 注意不要用肥皂洗,可用甘油,植物油或强生润肤油涂抹于痂皮上,过上两小时待痂皮软化后再用婴儿洗发精清洗即可。清洁头皮时动作要轻柔,切勿擦破皮肤。洗后可涂含抗生素或激素的软膏,如肤轻松或丙酸倍氯美松软膏加糠馏油软膏、祛湿油、1%氯霉素雷琐辛酊、硫新霜等。严重的湿疹还可用中医治疗,以清热,解毒,凉血,渗湿为原则辅佐外用药效果也很好。