2个月零4天了'恶露还没好'今天流出鲜红色'9点左右小腹有一点隐痛'想去医院检查'42天去妇幼医院就照了'B超'说正常'想再去检查一次'应该去妇幼医院还是去能检查妇科的医院呢？妇幼医院好像没有检查妇科的东西'
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产妇分娩后，阴道排出的含有血液、坏死蜕膜组织、宫颈黏液的液体，称为恶露。产后恶露的正常排出的情况是：
第一阶段：血性恶露，约产后1-4天排出，量多如月经或比月经量稍多，色鲜红，里面有血块。
第二阶段：浆液性恶露，约产后第5-10天排出，量较血性恶露为少，色较淡，血液减少。
第三阶段：白色恶露，约产后10天后排出，白色或淡黄色，状如白带，但量比白带多。
1．每位产妇的恶露量不尽相同，平均总量约为500-1000毫升；血性恶露、浆液性恶露及白色恶露的划分也非绝对，三者之间有过渡。
2．正常恶露有血腥味，但不臭。如果恶露有臭味，量多，或有较多血块，伴有腹痛、发热，应考虑是否有病理情况。
3．一般而言，顺产的产妇需要等待恶露自行排出，因此排出的时间从10-20天不等；而剖腹产的产妇，由于在生产后医生即会帮忙清理，恶露排出的时间会缩短许多。
什么叫产后恶露不绝？
中医将产后恶露持续20天以上仍淋漓不断，称为恶露不绝。前面提到的三种恶露划分是西医学中的分类，但西医中并无恶露不绝的病名。产后恶露不绝，是专指含有血液的恶露。
产后恶露不绝的3个原因
1．宫缩不佳
特点是恶露排出时间延长，量少，无臭味，无明显不适。产后经过子宫的缩复作用，胎宝贝曾经住过的子宫要逐步恢复到平时的状态。如果新妈咪平素身体虚弱，分娩过程中耗伤太过，或者产后未能很好休息，都可能导致宫缩不佳，子宫恢复时间延长，从而使恶露排出时间拉长。
2．妊娠组织残留
特点是出血量时多时少，内夹血块，可伴有阵阵腹痛。曾经做过人流、生育了多个宝贝、生殖道感染、子宫畸形等情况的新妈咪较易发生这种现象。
3．宫腔感染
特点是恶露有臭味，腹部有压痛，可伴有发热。经过分娩新妈咪元气受损，产门由开放状态逐渐才能复原，如果护理不慎病原体很容易乘虚而入，引发宫腔感染。
中医治疗恶露不绝3方案
1．气虚型恶露不绝（子宫收缩不佳）
主要症状：恶露量多、色淡红、质稀薄；小腹空坠，神倦懒言，面色苍白。
常用中成药：补中益气丸，十全大补丸。
2．血热型恶露不绝（宫腔感染）
主要症状：恶露量较多、色深红、质黏稠、有臭味；面色潮红，口燥咽干。
常用中成药：丹栀逍遥散。
3．血淤型恶露不绝（宫内有残留）
主要症状：恶露量少、色紫黯有块、小腹疼痛拒按。
常用中成药：生化汤丸，益母草胶囊。
第一阶段：血性恶露，约产后1-4天排出，量多如月经或比月经量稍多，色鲜红，里面有血块。
第二阶段：浆液性恶露，约产后第5-10天排出，量较血性恶露为少，色较淡，血液减少。
第三阶段：白色恶露，约产后10天后排出，白色或淡黄色，状如白带，但量比白带多。
1．每位产妇的恶露量不尽相同，平均总量约为500-1000毫升；血性恶露、浆液性恶露及白色恶露的划分也非绝对，三者之间有过渡。
2．正常恶露有血腥味，但不臭。如果恶露有臭味，量多，或有较多血块，伴有腹痛、发热，应考虑是否有病理情况。
3．一般而言，顺产的产妇需要等待恶露自行排出，因此排出的时间从10-20天不等；而剖腹产的产妇，由于在生产后医生即会帮忙清理，恶露排出的时间会缩短许多。
什么叫产后恶露不绝？
中医将产后恶露持续20天以上仍淋漓不断，称为恶露不绝。前面提到的三种恶露划分是西医学中的分类，但西医中并无恶露不绝的病名。产后恶露不绝，是专指含有血液的恶露。
产后恶露不绝的3个原因
1．宫缩不佳
特点是恶露排出时间延长，量少，无臭味，无明显不适。产后经过子宫的缩复作用，胎宝贝曾经住过的子宫要逐步恢复到平时的状态。如果新妈咪平素身体虚弱，分娩过程中耗伤太过，或者产后未能很好休息，都可能导致宫缩不佳，子宫恢复时间延长，从而使恶露排出时间拉长。
2．妊娠组织残留
特点是出血量时多时少，内夹血块，可伴有阵阵腹痛。曾经做过人流、生育了多个宝贝、生殖道感染、子宫畸形等情况的新妈咪较易发生这种现象。
3．宫腔感染
特点是恶露有臭味，腹部有压痛，可伴有发热。经过分娩新妈咪元气受损，产门由开放状态逐渐才能复原，如果护理不慎病原体很容易乘虚而入，引发宫腔感染。
中医治疗恶露不绝3方案
1．气虚型恶露不绝（子宫收缩不佳）
主要症状：恶露量多、色淡红、质稀薄；小腹空坠，神倦懒言，面色苍白。
常用中成药：补中益气丸，十全大补丸。
2．血热型恶露不绝（宫腔感染）
主要症状：恶露量较多、色深红、质黏稠、有臭味；面色潮红，口燥咽干。
常用中成药：丹栀逍遥散。
3．血淤型恶露不绝（宫内有残留）
主要症状：恶露量少、色紫黯有块、小腹疼痛拒按。
常用中成药：生化汤丸，益母草胶囊。
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恶露是指分娩后由阴道排出的分泌物，它含有血液、坏死蜕膜组织及粘液等。
产后最初数天，恶露量多、色鲜红，称红色恶露。１周后，恶露颜色变淡，称浆性恶露；约２周后恶露呈淡黄色，称白色恶露，持续２-３周。总之产后满月时，恶露应当停止。当子宫复旧不良，或宫腔内有残留胎盘、胎膜或感染时，恶露量增多，持续时间延长，并混有臭味。
产后恶露持续二十天以上仍淋漓不断者，称为“恶露不绝”。又称“恶露不尽”或“恶露不止”。首见于《金匾要略·妇人产后病脉证并治》。隋《请病源候论》有“产后崩中恶露不尽候”，指出本病可由“虚损”或“内有瘀血”所致。对有瘀血患者，“不可断之，断之终不止”。《胎产心法》对本病的病因病机有了较全面的论述：“产后恶露不止，…··由于产时伤其经血，虚损不足，不能收摄，或恶血不尽，则好血难安，相并而下，日久不止。”又云：“火动病热，下血日久不止，此产后间有之实证。”《傅青主女科》立加减生化场为治。这些宝贵经验，至今仍为临床的重要参考。
【病因病机】
本病发生的机理，主要是冲任为病，气血运行失常所致。因冲为血海，任主胞胎，恶露为血所化，而血源于脏腑，注于冲任。若脏腑受病，冲任不固；则可导致恶露不绝。其病因有气虚、血热、血瘀等。
1．气虚 体质素弱，正气不足，产时失血耗气，正气愈虚。或因产后操劳过早，劳倦伤脾，气虚下陷，以致冲任不固，不能摄血，而致恶露不绝。。
2．血热 平素阴虚，复因产时失血，阴液更亏，营阴耗损，而致阴虚生内热。或因产后过服辛热温燥之品，或感受热邪，或肝郁化热，以致热扰冲任，迫血下行，导致恶露不止。
3．血瘀 产后胞脉空虚，寒邪乘虚入胞，与血相搏，瘀血内阻，或胞衣残留，影响冲任，血不归经，以致恶露淋漓，日久不净。
本病若治不及时或迁延日久，可因失血伤阴而致血虚阴竭，若复加感染，可变生他症。
【辨证施治】
产后恶露，在正常情况下，一般在二十天内便完全排尽。如超过这段时间，仍然淋漓不断者，为恶露不绝。本病的辨证，应从恶露的量、色、质、臭气等辨别寒、热、虚、实。如色淡红、量多、质清稀、无臭气，多为气虚；色红或紫、质稠粘而臭秽，多为血热；色紫黯有块，多为血瘀。治疗应遵循虚者补之，瘀者攻之，热者清之的原则分别施治。
1．气虚
主要证候：产后恶露过期不止、量多，或淋漓不断，色淡红，质稀薄，无臭气。小腹空坠，神倦懒言，面色恍白。舌淡，脉缓弱。
证候分析：气虚胞宫失摄，故产后恶露过期不止而量多。气虚则阳气不振，血失温煦故恶露色淡、质稀无臭气。气虚下陷，故小腹空坠，神疲懒言。面色恍白，舌淡，脉缓弱，亦为气虚之征。
治疗原则：补气摄血。
方药：补中益气汤（《脾胃论》）加鹿角胶、艾叶炭。方中补中益气场补益中气．加鹿角胶、艾叶炭以温阳益气摄血
2．血热
主要证候：恶露过期不止，量较多，色深红．质稠粘，有秽气，面色潮红，口燥咽干。舌红，脉虚细而数。
证候分析：产后阴液耗损，阴虚生内热，热扰冲任，迫血下行，故恶露过期不止而量较多，色深红，质稠粘。热邪上扰，面色潮红。热伤阴液，则口燥咽干。舌红，脉虚细而数，均为阴虚血热之征。
治法：养阴，清热、止血。
方药：保阴煎（方见《月经过多》）加阿胶、旱莲草、乌贼骨以助养阴清热止血之力。 若肝郁化热恶露不绝，证见两胁胀痛，心烦，舌苔黄，脉弦数者，治宜舒肝解郁，清热凉血。方用丹栀逍遥散（方见《月经先期》）加生地、旱莲草以清热凉血止血。
3．外感
主要证候：产后恶露淋漓涩滞不爽，量少，色紫黯有块，小腹疼痛拒按。舌紫黯或边有紫点，脉弦涩或沉而有力。
证候分析：血被寒凝，瘀阻胞脉，故产后恶露淋漓不爽。血瘀于内，则色紫黯，小腹疼痛拒按，舌紫黯或边有紫点，脉弦涩或沉实有力，为瘀血阻滞之象。
治法：活血化瘀。
方药：生化汤（方见《产后腹痛》）加益母草、炒蒲黄，以祛瘀止血。 若为气虚挟瘀，伴小腹空坠者，加党参、黄芪；若瘀久化热，恶露臭秽者，加蒲公英。
请您在医生指导下 ，对症治疗，切忌私自用药。
产后最初数天，恶露量多、色鲜红，称红色恶露。１周后，恶露颜色变淡，称浆性恶露；约２周后恶露呈淡黄色，称白色恶露，持续２-３周。总之产后满月时，恶露应当停止。当子宫复旧不良，或宫腔内有残留胎盘、胎膜或感染时，恶露量增多，持续时间延长，并混有臭味。
产后恶露持续二十天以上仍淋漓不断者，称为“恶露不绝”。又称“恶露不尽”或“恶露不止”。首见于《金匾要略·妇人产后病脉证并治》。隋《请病源候论》有“产后崩中恶露不尽候”，指出本病可由“虚损”或“内有瘀血”所致。对有瘀血患者，“不可断之，断之终不止”。《胎产心法》对本病的病因病机有了较全面的论述：“产后恶露不止，…··由于产时伤其经血，虚损不足，不能收摄，或恶血不尽，则好血难安，相并而下，日久不止。”又云：“火动病热，下血日久不止，此产后间有之实证。”《傅青主女科》立加减生化场为治。这些宝贵经验，至今仍为临床的重要参考。
【病因病机】
本病发生的机理，主要是冲任为病，气血运行失常所致。因冲为血海，任主胞胎，恶露为血所化，而血源于脏腑，注于冲任。若脏腑受病，冲任不固；则可导致恶露不绝。其病因有气虚、血热、血瘀等。
1．气虚 体质素弱，正气不足，产时失血耗气，正气愈虚。或因产后操劳过早，劳倦伤脾，气虚下陷，以致冲任不固，不能摄血，而致恶露不绝。。
2．血热 平素阴虚，复因产时失血，阴液更亏，营阴耗损，而致阴虚生内热。或因产后过服辛热温燥之品，或感受热邪，或肝郁化热，以致热扰冲任，迫血下行，导致恶露不止。
3．血瘀 产后胞脉空虚，寒邪乘虚入胞，与血相搏，瘀血内阻，或胞衣残留，影响冲任，血不归经，以致恶露淋漓，日久不净。
本病若治不及时或迁延日久，可因失血伤阴而致血虚阴竭，若复加感染，可变生他症。
【辨证施治】
产后恶露，在正常情况下，一般在二十天内便完全排尽。如超过这段时间，仍然淋漓不断者，为恶露不绝。本病的辨证，应从恶露的量、色、质、臭气等辨别寒、热、虚、实。如色淡红、量多、质清稀、无臭气，多为气虚；色红或紫、质稠粘而臭秽，多为血热；色紫黯有块，多为血瘀。治疗应遵循虚者补之，瘀者攻之，热者清之的原则分别施治。
1．气虚
主要证候：产后恶露过期不止、量多，或淋漓不断，色淡红，质稀薄，无臭气。小腹空坠，神倦懒言，面色恍白。舌淡，脉缓弱。
证候分析：气虚胞宫失摄，故产后恶露过期不止而量多。气虚则阳气不振，血失温煦故恶露色淡、质稀无臭气。气虚下陷，故小腹空坠，神疲懒言。面色恍白，舌淡，脉缓弱，亦为气虚之征。
治疗原则：补气摄血。
方药：补中益气汤（《脾胃论》）加鹿角胶、艾叶炭。方中补中益气场补益中气．加鹿角胶、艾叶炭以温阳益气摄血
2．血热
主要证候：恶露过期不止，量较多，色深红．质稠粘，有秽气，面色潮红，口燥咽干。舌红，脉虚细而数。
证候分析：产后阴液耗损，阴虚生内热，热扰冲任，迫血下行，故恶露过期不止而量较多，色深红，质稠粘。热邪上扰，面色潮红。热伤阴液，则口燥咽干。舌红，脉虚细而数，均为阴虚血热之征。
治法：养阴，清热、止血。
方药：保阴煎（方见《月经过多》）加阿胶、旱莲草、乌贼骨以助养阴清热止血之力。 若肝郁化热恶露不绝，证见两胁胀痛，心烦，舌苔黄，脉弦数者，治宜舒肝解郁，清热凉血。方用丹栀逍遥散（方见《月经先期》）加生地、旱莲草以清热凉血止血。
3．外感
主要证候：产后恶露淋漓涩滞不爽，量少，色紫黯有块，小腹疼痛拒按。舌紫黯或边有紫点，脉弦涩或沉而有力。
证候分析：血被寒凝，瘀阻胞脉，故产后恶露淋漓不爽。血瘀于内，则色紫黯，小腹疼痛拒按，舌紫黯或边有紫点，脉弦涩或沉实有力，为瘀血阻滞之象。
治法：活血化瘀。
方药：生化汤（方见《产后腹痛》）加益母草、炒蒲黄，以祛瘀止血。 若为气虚挟瘀，伴小腹空坠者，加党参、黄芪；若瘀久化热，恶露臭秽者，加蒲公英。
请您在医生指导下 ，对症治疗，切忌私自用药。
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胎儿娩出后，在一定时间内产妇阴道仍有血样分泌物流出，这就是医学上所说的恶露。正常的恶露有血腥气味而不臭。它包括从宫腔排出的血液、坏死的蜕膜组织、粘液及产道的细菌。在产后的不同时间里，恶露的内容物各不相同，我们可以通过不同时期恶露的内容物来观察是否有异常现象。正常的恶露有下列三种不同的情况：1.血腥恶露，又名红色恶露。这是产后第1—4天内排出的分泌物，呈鲜红色，含有较多的血液，量也比较多，一般与平时月经量相似，或稍多于月经量，有时还带有血块。2.浆液性恶露：呈淡红色，其中含有少量血液、粘液和较多的阴道分泌物，还有细菌生长。在产后4—6天左右排出。3.白色恶霸：是在产后一周以后排出的呈白色或淡黄色的恶露，其中含有白血球、蜕膜细胞、表皮细胞和细菌等成份，形状如白带，但是较乎时的白带多些。虽然每个人产妇都有恶露，但每个人排出的量是不同的，平均总量约为500—1000毫升。各产妇排净恶露的时间也不同，正常的产妇一般需要2—4周，少数产妇可以持续1—2个月。孩子吃奶时，吸吮奶头，可引起反射性子宫收缩，有利于子宫腔内的恶露排出。少数产妇，即使在正常情况下，恶露也可以延续到产后1—2个月，大部分产妇恶露在1个月时可停止。如果产后3个月恶露仍淋漓不净，属于恶露不净，肯定有病理因素存在。常见的原因有子宫腔感染、子宫复原不良，最严重的并发症是绒毛膜癌。这些都是不可忽视的病理现象，因而，如遇到产后恶露持续不净时，需要及时去医院检查治疗。如果在1个月后，恶露不净，同时伴有臭秽气味或腐臭气味，或伴有腹痛、发热、也可能是子宫、附件(输卵管、卵巢)、阴道有感染；如果排除恶露量逐日增多，颜色逐日变红变深，或出现淤块，都属于异常现象，或有子宫出血，或有宫颈、阴道创伤，或有感染发生。
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