患者信息：女 1岁 天津 河西区
病情描述(发病时间、主要症状等)：
求救，我们小孩现在20个月，最近几天反复发烧，去医院检查血相正常。孩子在发烧， 咳嗽 。现在肚子涨，且头发与耳朵连接处出现起泡
想得到怎样的帮助：
帮助我分析一下病情
曾经治疗情况及是否有过敏、 遗传病 史：
在今年一月份曾经因 肺炎 住院，现在去医院后大夫的解答是，先观察两天，应该是病毒性感冒。
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听你的讲述应该是宝宝的喉咙发炎引起的发烧.当宝宝的口腔咽喉感染，因红肿、疼痛而不肯喝奶、吃东西，甚至连喝开水的量、小便的量也减少许多。此时在营养照顾上应少量多餐、给予柔软易吞的食物，且避免摄取太热、太冰、过酸，或辛辣的食物，以减少对食道的刺激。 咽炎和扁桃腺炎是小朋友最常发生的上呼吸道感染之一。大部份的喉咙痛是由流行性感冒病毒、伤风或鼻宝炎感染所引起，脏空气、烟、过敏原也有可能引起喉咙痛。 适当补充水分及电解质 当宝宝有口腔咽喉的感染，会因红肿疼痛，不肯喝奶、吃东西，甚至连喝开水的量，小便的量也减少了许多。尤其是一些会引起发烧、口腔溃疡的手口足病、疱疹性咽峡炎和疱疹齿龈舌炎的病毒感染，宝宝往往会因为口腔的疼痛，拒食任何东西，反而引起脱水现象，可给予口服电解质液甚至使用静脉点滴，适当的补充水份和电解质，改善症状。 婴幼儿使用的口服电解质液，是钠含量较低的口服维持溶液，容易在肠胃吸收，迅速补充电解质和水份，改善轻度到中度的脱水症状。 避免吃到任何会刺激到喉咙的食物，在营养照顾上以少量多餐、给予柔软易吞的食物，甚至以液体型态食物供应，避免摄取太热、太冰、过酸或辛辣的食物，以减少对食道的刺激；避免油腻的食物，因为脂肪会降低下食道括约肌的压力，避免食用含巧克力、酒、薄荷，和咖啡因的食物及饮料（如：可乐、茶等），试着只吃低温、口味清淡的食物。若患者有体重减轻及营养不足的情形发生时，则需要增加热量、蛋白质与维生素、矿物质的摄取。 此时给予冰凉饮食较适宜 宝宝喉咙痛拒食的时候，建议家长试试下列的方法：六个月以下的宝宝，牛奶、开水可以冲凉一点，慢慢喂。开始吃辅食的宝宝，此时可以试一些凉的稀饭汤，或冰凉稀释过甜而不酸的果汁（如：稀释后的苹果汁）。 十个月以上的宝宝，口腔和舌头有破洞、滴水不沾、拒食又很饿的时候，可以给予稍秘凉的布丁、凉豆花、豆腐等入口即化的食品。过敏体质或气喘的宝宝，碰到冰冷的食物会咳得很厉害，就不要给予冰开水和冰品，给凉一点的食物或饮料，以降低喉咙的不适感即可，因太热或太烫的食物，反而会使喉咙红肿热痛的感觉增加，更会造成不适感。 宝宝不吃不喝或吃喝很少的时候，可用凉一点的口服电解质液，来补充水份和电解质。但如果宝宝合并有腹泻，含乳糖的食物（如：牛奶、布丁、冰淇淋等乳制品）就不适宜。 病童生活起居需留意 日常生活上，建议多休息对抗发炎，再加上症状治疗药物（如：解热镇痛剂、化痰等），对于解除病童的不适感也有帮助，但小朋友的药物使用剂量，必须按照体重加以换算，滥服成药很容易因过量而产生副作用，且这些药物，也必有经由专科医生的评估与开立处方后才能服用。 另外病童的生活起居也要加以留意，例如：穿着要过度、不要穿得太多或过于单薄、多喝水、勿吃太油腻的食物等。生病时往往会厌食，应该补充足够的水份与热量，所以适度的给予葡萄糖水或稀释的果汁，及补充小儿综合维他命滴剂也是不错的选择，因糖份可以供给热量（1克=4卡路里），对于病童而言，可以补充因喉咙痛无法摄取足够的营养素。 营养不良是续发性免疫功能不全最常见的原因，蛋白质、维生素A、C、B群及锌的缺乏会导致皮肤的损伤，以致细菌入侵而发炎，所以营养不良或蛋白质分解大于合成作用的人，往往会出现免疫力变差的现象。 可以的话仍应天天洗澡，保持身体干净，小朋友才会觉得舒服而容易安眠。疾病流行期时，父母应尽量不要让小孩进出公共场所，一旦患病就要多休息，使抵抗力恢复。香烟也是一种刺激物，组织发炎更容易受到刺激，所以让小朋友远离刺激原以减缓喉咙的不适感。 养成好的卫生及饮食习惯 平日预防上，养成良好的卫生习惯、饮食习惯，勤洗手及减少出入拥护挤场所，避免接触上呼吸道感染，减少疾病上身机会。父母亲罹患感冒时，应避免亲吻小孩或对着孩子打喷嚏、咳嗽，或呼气，喂食婴儿吃奶时，也应先洗手及戴上口罩。 有些父母喜欢给孩子吃大量的钙片或鱼肝油，认为这样可以增强体力，其实过量的补充，反而因不易排泄而引起中毒。只要平日能摄取均衡的饮食，给孩童适度的运动，以增强身体抵抗力才是根本之大计。
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