1岁宝宝上吐下泻怎么办
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偏方:
❀石榴皮煎汁服用:此药是一味收涩药,这个办法也是偏方的一种,有时有奇效,可作为备用方法,诸法无效后而试之。
❀炒白术研成药末服用:可收到健脾燥湿止泻的作用,只是口味不怎么好,效果并不突出。可作为备用方法。
❀香蕉连皮蒸熟服用:有时有很好的疗效,七版实用内科学上也介绍了这种方法,感兴趣的可以去看看。可作为备用方法。但要排除生理性腹泻的可能。
❀石榴皮煎汁服用:此药是一味收涩药,这个办法也是偏方的一种,有时有奇效,可作为备用方法,诸法无效后而试之。
❀炒白术研成药末服用:可收到健脾燥湿止泻的作用,只是口味不怎么好,效果并不突出。可作为备用方法。
❀香蕉连皮蒸熟服用:有时有很好的疗效,七版实用内科学上也介绍了这种方法,感兴趣的可以去看看。可作为备用方法。但要排除生理性腹泻的可能。
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现在,就让我们一起来听听中医专家对偏方的专业解读吧。 偏方1:神奇的炒米糊 将大米炒糊,再加水煮沸,然后在汤里加少许奶粉给腹泻的宝宝喝,可以有效止泻,帮助宝宝恢复健康。 中医专家解读:用炒过的大米碾成粉冲泡后服用治疗小儿腹泻,是简单易行的民间验方。治疗消化不良的焦三仙(炒山楂、炒麦芽、炒神曲)就是家喻户晓的中药,经过炒炙焦黄的谷稻芽(大米、小麦)具有消谷积、化肉食、运脾收敛的功效。所以,宝宝患轻型腹泻或在腹泻恢复期,都可以用这个验方辅助治疗。 偏方2:能止泻的野草 遇到宝宝腹泻,可每天用鲜马齿苋100 克,洗净煎汤,加2 小勺红糖,给孩子喝汤。通常喝3 天后见效,一周内痊愈。 中医专家解读:马齿苋本身就是一味中药,具有清热、利湿、止痢的作用,常用来治疗腹痛、肠炎、红白痢疾,如果应用鲜药作用更好。 偏方3:用鸡内金化积食 宝宝吃多了积食,可以用鸡内金(鸡胗外面的一层膜)晒干,然后捣成粉末,用温水冲开,让宝宝连渣带水喝下去,虽然难喝,但很管用。 中医专家解读:这个偏方很有科学道理,也符合中医理论。鸡内金具有消食化滞的功效。在我们宰杀鸡鸭等鸟禽类动物后,打开鸡(鸭)胗就会发现里边包裹着许多泥沙,可见其消化的能力有多么强大!在农村,许多人家都会积攒几个鸡内金,放在锅里微火焙干,宝宝积食时研成细末喂给他吃,疗效非常显著。就是在今天,鸡内金仍大量被临床医生用于治疗纳食不香、腹胀腹痛、脾胃虚弱的患儿。偏方4:鸡蛋黄→湿疹克星 把煮熟的蛋黄放在铁勺内翻炒, 炒出油来,然后用这种油给宝宝抹在长湿疹的部位,不仅能治疗湿疹,还能令小脸皮肤变光滑。 中医专家解读:这是民间治疗小儿湿疹的一种方法,其中真正起作用的只有一种成分:糠馏油,这种油是从鸡蛋黄内或从米糠中提取的,用于治疗各种有渗出性的皮肤病。当然,这种油不是对所有的皮肤病都有效,还是要在医生指导下对症用药。 偏方5:好喝止咳的萝卜蜂蜜汤 将一个白萝卜洗净,掏空中心后,放入100 克蜂蜜。把萝卜放到碗里,隔水蒸20 分钟。吃萝卜喝汤,每天2 次。 中医专家解读:萝卜既是蔬菜又是药材,具有宽胸理气的功效。萝卜子又叫莱菔子,也是一味常用的中药,有润肺止咳、消胀理气、化食通便的功效。蜂蜜更是润肺的要药。 此方作为家庭食疗保健服用可以,但是如果痰液较多,咳嗽很重,则不宜加入很多蜂蜜,因为蜂蜜甜度较高,更易引起咳嗽。由于蜂蜜中含有肉毒杆菌,不适于1 岁以内的小宝宝服用。
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【宝宝秋季腹泻原因与预防】
❀发生腹泻的常见原因有:
1、消化系统不成熟:婴幼儿消化系统发育不成熟,酶的活性较差,但营养需要相对又高,肠道负担重。如果喂养不当,如过多地加喂淀粉类、脂肪类食物,导致成分改变,或者一次进食过多等,都可引起消化功能的紊乱,导致腹泻。
2、免疫功能不成熟:婴幼儿时期的神经系统、内分泌系统、循环系统以及肝、肾功能均未成熟,调节机能较差,免疫功能也不够成熟,当有病原菌随受污染的食物进入体内后,易造成腹泻。
3、轮状病毒感染:婴儿秋季腹泻主要由于轮状病毒感染所引起(致病微生物可随污染的食物或水进入宝宝消化道),这种情况多发生于人工喂养儿,喂养时所用的器皿或食物如不经过消毒或消毒不佳,即有感染的可能。病毒也可通过呼吸道或水源感染,这种情况多发生在8~12月,以10~11月份为最高峰。
4、温差大:秋季气温变化大,忽冷忽热。气候变化引起感冒、腹部受凉以及各种感染也可导致腹泻。
❀秋季腹泻预防
秋季是腹泻的流行季节,由于气温较高,有利于细菌的繁殖。同时,婴儿的消化道不易适应高温气候而减少消化酶的分泌,进一步降低了消化功能。因此,预防秋季腹泻最主要的是把好饮食卫生这关,防止病从口入。
1、注意卫生:妈妈每次给宝宝换尿布后、喂奶前、冲奶前、给宝宝喂饭前都要洗手。母乳喂养的婴儿,妈妈在喂奶前,应将乳房擦洗干净。人工喂养的婴儿,要特别注意奶具的消毒且不要吃变质的奶。
2、添加辅食有讲究:秋季添加辅食时,一定要注意先从少量开始,在花样上每次只能增
加一种,以使宝宝的消化道有个适应的过程。另外,添加辅食时应从半流食开始,逐步过渡到固体食物,过早地加固体食物,易导致腹泻。给婴儿制作辅食时应选用新鲜的食物,现吃现做,不要给婴儿吃剩食。成人、孩子在接触食物之前都要洗净双手。
3、餐具、炊具用前消毒:给宝宝(尤其是6个月以前的宝宝)做辅食的餐具(菜板、刀叉、过滤纱布或漏网、榨汁机、各种容器等)用后晾干,用前清洗、消毒。
4、讲究食物放置:冰箱内放置的食物必须煮沸后食用,更换一个干净的容器放置。在常温下放置的剩奶,不能超过4个小时。容器再使用时,一定要煮沸后再使用。
5、保持空气新鲜:切莫因为天气转冷,怕宝宝受凉而紧闭门窗。保持室内良好的空气流通,能够减少病毒感染的机会。
6、不要嚼饭给宝宝吃:千万不要给宝宝嚼饭,这可能导致婴儿腹泻。有的妈妈怕烫着孩子,喜欢用舌尖舔一舔,试试温度,这是不好的习惯。还有的妈妈喜欢啄一下奶嘴,尝一尝奶的温度,这更不好。成人口腔内的正常细菌对宝宝来说可能就是致病菌。
7、不要接触其他腹泻宝宝:少带宝宝到病儿集中的医务场所,少去公共场所,尽量不接触患有腹泻的宝宝。
❀发生腹泻的常见原因有:
1、消化系统不成熟:婴幼儿消化系统发育不成熟,酶的活性较差,但营养需要相对又高,肠道负担重。如果喂养不当,如过多地加喂淀粉类、脂肪类食物,导致成分改变,或者一次进食过多等,都可引起消化功能的紊乱,导致腹泻。
2、免疫功能不成熟:婴幼儿时期的神经系统、内分泌系统、循环系统以及肝、肾功能均未成熟,调节机能较差,免疫功能也不够成熟,当有病原菌随受污染的食物进入体内后,易造成腹泻。
3、轮状病毒感染:婴儿秋季腹泻主要由于轮状病毒感染所引起(致病微生物可随污染的食物或水进入宝宝消化道),这种情况多发生于人工喂养儿,喂养时所用的器皿或食物如不经过消毒或消毒不佳,即有感染的可能。病毒也可通过呼吸道或水源感染,这种情况多发生在8~12月,以10~11月份为最高峰。
4、温差大:秋季气温变化大,忽冷忽热。气候变化引起感冒、腹部受凉以及各种感染也可导致腹泻。
❀秋季腹泻预防
秋季是腹泻的流行季节,由于气温较高,有利于细菌的繁殖。同时,婴儿的消化道不易适应高温气候而减少消化酶的分泌,进一步降低了消化功能。因此,预防秋季腹泻最主要的是把好饮食卫生这关,防止病从口入。
1、注意卫生:妈妈每次给宝宝换尿布后、喂奶前、冲奶前、给宝宝喂饭前都要洗手。母乳喂养的婴儿,妈妈在喂奶前,应将乳房擦洗干净。人工喂养的婴儿,要特别注意奶具的消毒且不要吃变质的奶。
2、添加辅食有讲究:秋季添加辅食时,一定要注意先从少量开始,在花样上每次只能增
加一种,以使宝宝的消化道有个适应的过程。另外,添加辅食时应从半流食开始,逐步过渡到固体食物,过早地加固体食物,易导致腹泻。给婴儿制作辅食时应选用新鲜的食物,现吃现做,不要给婴儿吃剩食。成人、孩子在接触食物之前都要洗净双手。
3、餐具、炊具用前消毒:给宝宝(尤其是6个月以前的宝宝)做辅食的餐具(菜板、刀叉、过滤纱布或漏网、榨汁机、各种容器等)用后晾干,用前清洗、消毒。
4、讲究食物放置:冰箱内放置的食物必须煮沸后食用,更换一个干净的容器放置。在常温下放置的剩奶,不能超过4个小时。容器再使用时,一定要煮沸后再使用。
5、保持空气新鲜:切莫因为天气转冷,怕宝宝受凉而紧闭门窗。保持室内良好的空气流通,能够减少病毒感染的机会。
6、不要嚼饭给宝宝吃:千万不要给宝宝嚼饭,这可能导致婴儿腹泻。有的妈妈怕烫着孩子,喜欢用舌尖舔一舔,试试温度,这是不好的习惯。还有的妈妈喜欢啄一下奶嘴,尝一尝奶的温度,这更不好。成人口腔内的正常细菌对宝宝来说可能就是致病菌。
7、不要接触其他腹泻宝宝:少带宝宝到病儿集中的医务场所,少去公共场所,尽量不接触患有腹泻的宝宝。
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食疗法:
❀ 风寒型:大便稀薄如泡沫状,色淡,臭味少,伴有肠鸣腹痛。多见于秋季腹泻的早期。
1、姜茶:取生姜10克,绿茶3克,加水150毫升,煮沸,加红糖少许饮用。
2、扁豆干姜菜菔子:取扁豆10克,干姜3克,菜菔子6克。以上加水适量煎汤,煎成后加红糖少许,再煎3分钟,取汁分数次饮用。
❀湿热型:表现大便呈蛋花汤样,有少量黏液,伴有发热,口干,尿深黄而少。此型在秋季腹泻较多见。
1、葛根黄芩粥:取葛根10克,黄芩10克,加水煎汤,去渣取汁加糯米50克,煮粥,加红糖少许服用。
2、乌梅车前草汤:取乌梅10只,车前草30克,加水500毫升,煎汤,酌加红糖,代茶饮。
3、丝瓜叶粥:取鲜丝瓜叶30克,粳米30克。先将丝瓜叶洗净放入锅中加水适量煎煮15分钟,再滤取煎汁煮粳米为粥,粥成加白糖适量调味,每天分2次食用。具有清热解毒,消暑利湿之功效,适用于患儿感受外邪,热重于湿型腹泻。
4、山药扁豆粥:取鲜山药30克去皮洗净,白扁豆15克,粳米30克。先将粳米、扁豆放入锅中加水适量煮八成熟,再将山药捣成泥状加入一起煮成稀粥,加白糖适量调味,每天2次温食。具有消暑化湿,健脾止泻之功效,适用于患儿湿热并重型腹泻。
5、茯苓前仁粥:取茯苓粉30克,车前子30克,粳米30克。先将车前子布包放入锅中加水500毫升,煎半小时后取出布包,再将茯苓粉、粳米一起放入煎汁中煮成稀粥,加白糖适量调味,每天早晚各服食1次。具有清热健脾,利湿止泻之功效,适用于患儿湿重于热型腹泻。
❀伤食型:表现腹胀、腹痛,泻前哭吵,大便酸臭伴有不消化奶块,食欲不好,有口臭。多见于秋季腹泻伴有消化不良患儿。
1、山楂神曲粥:取山楂50克,神曲15克,粳米30克。先用纱布将山楂、神曲包好放入锅中加水适量,煎煮半小时后去掉药渣,再加入粳 米煮成稀粥,加适量白糖调味食用,每天2次。具有健脾和胃,消食导滞之功效,适用于饮食不节或喂养不当,而致消化不良的患儿。
2、炒米粥:取粳米50克,放入铁锅中干炒至溢出香味时加水适量,煎汤服。
3、苹果汤:取苹果一只,洗净,连皮切碎,加水250毫升和少量盐,煎汤代茶饮。凡大于1岁的小儿可吃苹果泥。
❀脾虚型:腹泻久而不愈,大便稀薄,带有白色奶块,食欲减退,消瘦乏力。多见秋季腹泻后期或久泻不愈者。
1、山药蛋黄粥:取山药500克去皮捣碎,加适量水,先用武火烧开后再用文火煮10分钟,再调入鸡蛋黄2只,煮3分钟即可。分数次食用。
2、八宝粥:取茯苓、太子参、白术、扁豆各10克,加水煎汤,去渣取汁,加芡实、山药、莲肉、炒苡仁各10克,糯米50克,煮粥食用。
3、扁豆茯芩车榴汤:取扁豆30克,茯苓50克,车前子12克用布包,石榴皮15克,以上四味共入砂锅,加适量水,煎汤服用。
4、参莲大枣粥:取党参10克,莲子10克,大枣15克,粳米30克。先将党参、莲子研成细末,把大枣去核切碎,再将粳米与党参末、莲子末、枣肉一起加水适量煮成粥,加白糖少许,即可食用,每天2次。具有益气健脾止泻之功效,适用于脾胃虚弱之患儿。
5、糯米固肠粥:取糯米30克,山药15克。先将糯米炒微黄,山药研成细末,然后把二者放入锅中加水适量共煮成粥,熟后加胡椒面少许,白糖适量调服,每天2次。具有健脾暖胃,温中止泻之功效,适用于小儿脾胃虚寒型腹泻。
6、茯苓大枣粥:取茯苓粉30克,大枣15克,粳米30克。先将大枣去核切碎,放入锅中加水浸泡20分钟,然后把粳米、茯苓粉一起加入煮成粥,服时加适量白糖,每天2次。具有健脾补中,利湿止泻之功效,适用于患儿脾虚久泻者。
❀ 风寒型:大便稀薄如泡沫状,色淡,臭味少,伴有肠鸣腹痛。多见于秋季腹泻的早期。
1、姜茶:取生姜10克,绿茶3克,加水150毫升,煮沸,加红糖少许饮用。
2、扁豆干姜菜菔子:取扁豆10克,干姜3克,菜菔子6克。以上加水适量煎汤,煎成后加红糖少许,再煎3分钟,取汁分数次饮用。
❀湿热型:表现大便呈蛋花汤样,有少量黏液,伴有发热,口干,尿深黄而少。此型在秋季腹泻较多见。
1、葛根黄芩粥:取葛根10克,黄芩10克,加水煎汤,去渣取汁加糯米50克,煮粥,加红糖少许服用。
2、乌梅车前草汤:取乌梅10只,车前草30克,加水500毫升,煎汤,酌加红糖,代茶饮。
3、丝瓜叶粥:取鲜丝瓜叶30克,粳米30克。先将丝瓜叶洗净放入锅中加水适量煎煮15分钟,再滤取煎汁煮粳米为粥,粥成加白糖适量调味,每天分2次食用。具有清热解毒,消暑利湿之功效,适用于患儿感受外邪,热重于湿型腹泻。
4、山药扁豆粥:取鲜山药30克去皮洗净,白扁豆15克,粳米30克。先将粳米、扁豆放入锅中加水适量煮八成熟,再将山药捣成泥状加入一起煮成稀粥,加白糖适量调味,每天2次温食。具有消暑化湿,健脾止泻之功效,适用于患儿湿热并重型腹泻。
5、茯苓前仁粥:取茯苓粉30克,车前子30克,粳米30克。先将车前子布包放入锅中加水500毫升,煎半小时后取出布包,再将茯苓粉、粳米一起放入煎汁中煮成稀粥,加白糖适量调味,每天早晚各服食1次。具有清热健脾,利湿止泻之功效,适用于患儿湿重于热型腹泻。
❀伤食型:表现腹胀、腹痛,泻前哭吵,大便酸臭伴有不消化奶块,食欲不好,有口臭。多见于秋季腹泻伴有消化不良患儿。
1、山楂神曲粥:取山楂50克,神曲15克,粳米30克。先用纱布将山楂、神曲包好放入锅中加水适量,煎煮半小时后去掉药渣,再加入粳 米煮成稀粥,加适量白糖调味食用,每天2次。具有健脾和胃,消食导滞之功效,适用于饮食不节或喂养不当,而致消化不良的患儿。
2、炒米粥:取粳米50克,放入铁锅中干炒至溢出香味时加水适量,煎汤服。
3、苹果汤:取苹果一只,洗净,连皮切碎,加水250毫升和少量盐,煎汤代茶饮。凡大于1岁的小儿可吃苹果泥。
❀脾虚型:腹泻久而不愈,大便稀薄,带有白色奶块,食欲减退,消瘦乏力。多见秋季腹泻后期或久泻不愈者。
1、山药蛋黄粥:取山药500克去皮捣碎,加适量水,先用武火烧开后再用文火煮10分钟,再调入鸡蛋黄2只,煮3分钟即可。分数次食用。
2、八宝粥:取茯苓、太子参、白术、扁豆各10克,加水煎汤,去渣取汁,加芡实、山药、莲肉、炒苡仁各10克,糯米50克,煮粥食用。
3、扁豆茯芩车榴汤:取扁豆30克,茯苓50克,车前子12克用布包,石榴皮15克,以上四味共入砂锅,加适量水,煎汤服用。
4、参莲大枣粥:取党参10克,莲子10克,大枣15克,粳米30克。先将党参、莲子研成细末,把大枣去核切碎,再将粳米与党参末、莲子末、枣肉一起加水适量煮成粥,加白糖少许,即可食用,每天2次。具有益气健脾止泻之功效,适用于脾胃虚弱之患儿。
5、糯米固肠粥:取糯米30克,山药15克。先将糯米炒微黄,山药研成细末,然后把二者放入锅中加水适量共煮成粥,熟后加胡椒面少许,白糖适量调服,每天2次。具有健脾暖胃,温中止泻之功效,适用于小儿脾胃虚寒型腹泻。
6、茯苓大枣粥:取茯苓粉30克,大枣15克,粳米30克。先将大枣去核切碎,放入锅中加水浸泡20分钟,然后把粳米、茯苓粉一起加入煮成粥,服时加适量白糖,每天2次。具有健脾补中,利湿止泻之功效,适用于患儿脾虚久泻者。
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【宝宝秋季腹泻治疗方法】
药物治疗:
秋季腹泻是病毒性感染,现今所有的治疗手段并没有特效,仅有不同程度的改善症状,缩短病程和减少并发症的作用。所以治疗秋季腹泻总的原则是:顺应疾病的自限过程,适当使用药物治疗,积极预防和治疗水电解质紊乱。
>>一般治疗:建议减少母乳喂养的次数。而改用淀粉类如米粉或米汤喂养。虽然教科书中都认为病毒性腹泻,无需停用母乳,但临床确实有“吃奶吃的多就拉的多”现象。
>>药物使用评价:
❀吸附剂(推荐):
市面上较多的是【思密达】,【必奇】等,其成分都是双八面体蒙脱石。吸附剂最大的优点就是安全有效。在肠道不吸收,但能吸附在肠粘膜上,可修补损伤的肠粘膜,又可吸附和固定细菌和病毒,继而随大便排出体外。所以说这个药比较环保。副作用偶见便秘。
这类药的用法比较特殊,需要向宝妈们详细的说明:
1、首剂加倍。
2、水温:一定要用温水,以入口不烫为标准。
3、水量:50ml水左右,【注意:千万不可贪图方便,调成糊状服用,这样根本没用!常有家长反映这个药没什么用,一问用法,回答常是这样。】
4、药物相互作用:与其他药同服,需间隔2小时以上。
❀抗病毒药物(效果一般):
对于秋季腹泻,抗病毒药物几乎没有什么疗效。【干扰素】没有预期的那么好,可以试用,但不推荐。【病毒唑】可以试用,比较经济,也比较符合“用总比不用好”的心理。【胸腺肽】虽然不属抗病毒药,但用于本病,有可能使病程缩短,但要注意过敏反应的发生。
对于秋季腹泻,临床可以凭经验选用一种抗病毒药物,这样可以避免无药可用的尴尬,对于自己和家长都是一种安慰。这样做总比用抗生素好。
❀抗生素(拒绝使用):
抗生素对于秋季腹泻,没有治疗作用,只会适得其反。对于病毒性腹泻,使用强效的三代头孢,一则:胃肠道反应可以加重腹泻症状。二则:可干扰肠道内的正常菌群。三则:合并肠道菌群调节剂可使后者失效。所以,千万请不要使用抗生素治疗秋季腹泻!!!
❀复方苯乙哌啶(争议很大,慎用):
这是一个异类,药物学上明确指出慎用于小儿,有呼吸抑制作用。但复方制剂,加入了阿托品,使呼吸抑制大为降低。止泻作用举世无双,价格便宜无药可比。临床较为常用,也可以说是滥用。有些病人会购买整瓶作为家中常用药。对于这个药用于儿科,争议很大,但市级医院一般是不用的。基层医院用的比较多,老一辈的医生用的比较多。
评价:慎用于小儿秋季腹泻,尤其是早期,如果使用,有可能会使大量复制的病毒不能随大便排出体外,而使发热久居不下。再者:复方苯乙哌啶用于儿科,没有剂量标准,有些家长以为是特效药,会随意加大剂量,有出现意外的可能,不安全。易掩盖症状。因为大便性质对于诊断有很大的帮助,早期使用,大便也瞧不见了,如果临床其他症状不见缓解,又不见大便,诊断难度加大了。总之:复方苯乙哌啶是个治标不治本的药,应慎用于小儿腹泻,腹泻早期应禁用。对于诊断明确,经后病因治疗,后期仍以腹泻为主要症状时,可以试用。
❀中药制剂:
【丁桂儿脐贴】:含用丁香肉桂等温性药物成份,对于小儿感受风寒,出现的吐泻有较好的疗效,并且是脐贴,使用方便,依从性好。无明显副作用,偶有局部过敏。对于秋季腹泻小儿,都可以选用此药,虽然没有100%的疗效,但配合其他药物,可收到事半功倍的作用。用法:脐部温水洗净后,贴脐,一天一夜后换。
肠道菌群调节剂:如【整肠生】,【培菲康】,【贝飞达】,【妈咪爱】等。用于秋季腹泻有一定的疗效,常可以配合吸附剂一起使用,可以起到相辅相成,增强疗效的作用。胶囊制剂可以脱开胶囊,放入温水或奶液中服用,不影响疗效。但一定要注意温度,不能烫,不然有益菌不被烫死才怪。
【脾可欣】颗粒:常用于腹泻时间较长,合并肠道功能紊乱的小儿,多于肠道菌群调节剂合用。
药物治疗:
秋季腹泻是病毒性感染,现今所有的治疗手段并没有特效,仅有不同程度的改善症状,缩短病程和减少并发症的作用。所以治疗秋季腹泻总的原则是:顺应疾病的自限过程,适当使用药物治疗,积极预防和治疗水电解质紊乱。
>>一般治疗:建议减少母乳喂养的次数。而改用淀粉类如米粉或米汤喂养。虽然教科书中都认为病毒性腹泻,无需停用母乳,但临床确实有“吃奶吃的多就拉的多”现象。
>>药物使用评价:
❀吸附剂(推荐):
市面上较多的是【思密达】,【必奇】等,其成分都是双八面体蒙脱石。吸附剂最大的优点就是安全有效。在肠道不吸收,但能吸附在肠粘膜上,可修补损伤的肠粘膜,又可吸附和固定细菌和病毒,继而随大便排出体外。所以说这个药比较环保。副作用偶见便秘。
这类药的用法比较特殊,需要向宝妈们详细的说明:
1、首剂加倍。
2、水温:一定要用温水,以入口不烫为标准。
3、水量:50ml水左右,【注意:千万不可贪图方便,调成糊状服用,这样根本没用!常有家长反映这个药没什么用,一问用法,回答常是这样。】
4、药物相互作用:与其他药同服,需间隔2小时以上。
❀抗病毒药物(效果一般):
对于秋季腹泻,抗病毒药物几乎没有什么疗效。【干扰素】没有预期的那么好,可以试用,但不推荐。【病毒唑】可以试用,比较经济,也比较符合“用总比不用好”的心理。【胸腺肽】虽然不属抗病毒药,但用于本病,有可能使病程缩短,但要注意过敏反应的发生。
对于秋季腹泻,临床可以凭经验选用一种抗病毒药物,这样可以避免无药可用的尴尬,对于自己和家长都是一种安慰。这样做总比用抗生素好。
❀抗生素(拒绝使用):
抗生素对于秋季腹泻,没有治疗作用,只会适得其反。对于病毒性腹泻,使用强效的三代头孢,一则:胃肠道反应可以加重腹泻症状。二则:可干扰肠道内的正常菌群。三则:合并肠道菌群调节剂可使后者失效。所以,千万请不要使用抗生素治疗秋季腹泻!!!
❀复方苯乙哌啶(争议很大,慎用):
这是一个异类,药物学上明确指出慎用于小儿,有呼吸抑制作用。但复方制剂,加入了阿托品,使呼吸抑制大为降低。止泻作用举世无双,价格便宜无药可比。临床较为常用,也可以说是滥用。有些病人会购买整瓶作为家中常用药。对于这个药用于儿科,争议很大,但市级医院一般是不用的。基层医院用的比较多,老一辈的医生用的比较多。
评价:慎用于小儿秋季腹泻,尤其是早期,如果使用,有可能会使大量复制的病毒不能随大便排出体外,而使发热久居不下。再者:复方苯乙哌啶用于儿科,没有剂量标准,有些家长以为是特效药,会随意加大剂量,有出现意外的可能,不安全。易掩盖症状。因为大便性质对于诊断有很大的帮助,早期使用,大便也瞧不见了,如果临床其他症状不见缓解,又不见大便,诊断难度加大了。总之:复方苯乙哌啶是个治标不治本的药,应慎用于小儿腹泻,腹泻早期应禁用。对于诊断明确,经后病因治疗,后期仍以腹泻为主要症状时,可以试用。
❀中药制剂:
【丁桂儿脐贴】:含用丁香肉桂等温性药物成份,对于小儿感受风寒,出现的吐泻有较好的疗效,并且是脐贴,使用方便,依从性好。无明显副作用,偶有局部过敏。对于秋季腹泻小儿,都可以选用此药,虽然没有100%的疗效,但配合其他药物,可收到事半功倍的作用。用法:脐部温水洗净后,贴脐,一天一夜后换。
肠道菌群调节剂:如【整肠生】,【培菲康】,【贝飞达】,【妈咪爱】等。用于秋季腹泻有一定的疗效,常可以配合吸附剂一起使用,可以起到相辅相成,增强疗效的作用。胶囊制剂可以脱开胶囊,放入温水或奶液中服用,不影响疗效。但一定要注意温度,不能烫,不然有益菌不被烫死才怪。
【脾可欣】颗粒:常用于腹泻时间较长,合并肠道功能紊乱的小儿,多于肠道菌群调节剂合用。
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【腹泻病理对比】
并不是秋季的腹泻都是轮状病毒感染。经常诊治秋季腹泻,不要被经验和习惯蒙蔽了眼睛。秋季腹泻仍是需要与其他一些有腹症状的疾病相鉴别的。
1、婴糼儿急疹:多见于1岁以下的小儿,6个月以下的小儿更多见,皮疹出现前常有发热,有些伴有腹泻,但这种腹泻经过治疗易缓解,皮疹出现后,腹泻症状和发热一样,也消失了。
2、胃肠型感冒:多见于挑食的小儿,这样的小儿看上去就是有点消瘦,舌苔也常有地图舌和花剥苔,如果仔细问病史,家长会告诉你,以前发热感冒都会呕吐和腹泻,胃肠型感冒,以呕吐症状较常见,腹泻较轻,常不被重视。
3、细菌性肠炎,尤其是侵袭性肠炎早期,在脓血便出现之前,可以仅有呕吐或稀便,有些有轻度发热,此时就诊,极易误诊,常是治疗后不久家长又来找你了:小孩又发热了,拉脓血便了,有腹痛了。总的来说:鉴别诊断也有取巧的办法:对于鉴别细菌性和病毒性腹泻,年龄是个关键,一般1岁以下的小儿,以母乳和奶粉喂养为主,接触污染食物的机会不大,所以以病毒性腹泻多见。而年长儿童,进食种类复杂,较易食入细菌污染的食物,尤其是夏秋季,以细菌性腹泻为主。
并不是秋季的腹泻都是轮状病毒感染。经常诊治秋季腹泻,不要被经验和习惯蒙蔽了眼睛。秋季腹泻仍是需要与其他一些有腹症状的疾病相鉴别的。
1、婴糼儿急疹:多见于1岁以下的小儿,6个月以下的小儿更多见,皮疹出现前常有发热,有些伴有腹泻,但这种腹泻经过治疗易缓解,皮疹出现后,腹泻症状和发热一样,也消失了。
2、胃肠型感冒:多见于挑食的小儿,这样的小儿看上去就是有点消瘦,舌苔也常有地图舌和花剥苔,如果仔细问病史,家长会告诉你,以前发热感冒都会呕吐和腹泻,胃肠型感冒,以呕吐症状较常见,腹泻较轻,常不被重视。
3、细菌性肠炎,尤其是侵袭性肠炎早期,在脓血便出现之前,可以仅有呕吐或稀便,有些有轻度发热,此时就诊,极易误诊,常是治疗后不久家长又来找你了:小孩又发热了,拉脓血便了,有腹痛了。总的来说:鉴别诊断也有取巧的办法:对于鉴别细菌性和病毒性腹泻,年龄是个关键,一般1岁以下的小儿,以母乳和奶粉喂养为主,接触污染食物的机会不大,所以以病毒性腹泻多见。而年长儿童,进食种类复杂,较易食入细菌污染的食物,尤其是夏秋季,以细菌性腹泻为主。
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小儿腹泻可分为伤食型、风寒型、湿热型和脾虚型。只有区别不同症状,选择饮食,才能收到预期效果。 伤食型腹泻:患儿有腹胀、腹痛、食欲减退、口臭等症状,腹泻前常有哭闹,大便酸臭,有不消化的奶块。可采用以下食疗方: 1.苹果汤:取苹果一个,食盐少许。将苹果洗净,连皮切碎,加水250毫升及食盐,煎汤随意饮服。每日一剂。大于1岁的幼儿,可食苹果泥。 2.焦山楂麦芽饮:取山楂、麦芽各30克,红糖15克。先用小火将山楂及麦芽炒至略焦,离火加少许酒搅拌,再置火炉上炒干,然后加水200毫升,煎煮15分钟,去渣后加入红糖再熬沸即可。分数次温饮,每日一剂。 风寒型腹泻:患儿腹鸣、腹痛,有时伴有发热、流鼻涕等症状,大便稀薄多泡沫,色淡,无臭味。可采用以下食疗方: 1.姜茶饮:取生姜10克,茶叶3克,红糖少许。将生姜切片,与茶叶加适量水一起煎煮,待沸后加入红糖,随意饮服。每日一剂。 2.糯米苍白术粥:取糯米30克,白术12克,苍术6克。先将糯米略炒一下,再将白术及苍术加适量水煎煮15分钟后去渣取汁,然后加入糯米煮粥食用。每日一剂。 湿热型腹泻:患儿有发热,舌苔厚腻等症状,大便呈蛋花汤样且带少许粘液。小儿秋季腹泻以此型最为多见。可采用以下食疗方: 1.乌梅葛根汤:取乌梅10只,葛根10克,红糖少许。将乌梅和葛根中加水250毫升,用大火煮沸后,小火再煮20分钟,去渣加红糖,分数次饮用。每日一剂。 2.陈皮红枣汤:取红枣12枚,陈皮10克。将红枣洗净晾干,放在铁锅内炒成微焦,然后加入洗净的陈皮和适量水,煎煮15分钟即可。饭后代水饮,一日2次,每日一剂。 脾虚型腹泻:患儿久泻不愈,面色萎黄,食欲减退,大便稀薄有不消化食物。可采用以下食疗方: 1.胡萝卜汤:取新鲜胡萝卜250克,洗净,带皮切成小块,放入锅中加入适量水煮烂。喝汤食胡萝卜,分2~3次食完,每日一剂。 2.扁豆米仁山药粥:取山药60克,薏苡仁30克,扁豆、粳米各50克,食盐少许。将扁豆炒熟,然后加入其它原料共煮成粥。分数次食用,每日一剂。 3.菱粉粥:取粳米50克,菱粉30克,红糖少许。将粳米洗净,加适量水煮粥,待粥快熟时,调入菱粉和红糖,再煮沸即可。分数次服用,每日一剂。 此外,小儿发生腹泻后,除要进行相应的治疗外,适当的忌口也非常重要。 忌食易导致腹胀的食物:如豆腐、干豆腐、豆浆、绿豆、赤豆等。过多地饮用牛奶也会引起肠道胀气,应限制饮用。但酸牛奶含有乳酸杆菌,能抑制肠内有害细菌,可以食用。 忌食富含纤维的食物:如西瓜、梨、芹菜、菠菜、柚子、广柑等。这些食物可促进肠蠕动,加重腹泻。 忌食高脂食物:如肉类、奶油、动物内脏等。这些食物易导致滑肠,加重腹泻。 少食高蛋白食物:如鸡蛋、鸭蛋、肉末等。这些食物在功能已紊乱的肠道内易发酵腐败,加重腹泻。 少食多糖食物:如糖果、甜点等。糖在肠道内易发酵,加重胀气。
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【预防秋季腹泻疫苗】
❀品名:轮状病毒疫苗
❀属性:自费疫苗
❀作用:能够抵抗轮状病毒,起到预防作用。
❀费用:148-198(各地价格不同)
❀如何接种:轮状病毒疫苗是一种带甜味的口服液,接种方式是口服,一次口服一瓶,每年应服一次。口服疫苗前后半小时内不建议吃东西、喝水。服用本疫苗时,要注意不能用热开水送服,以免影响疫苗的免疫效果。另外,宝宝服苗后应在保健室观察至少30分钟后才离开。
❀接种对象: 2个月至3岁的婴幼儿。3岁以上的宝宝多数已经感染过轮状病毒(可能是显性或隐性),体内有了抗体,所以,发病率明显减低,不需要再接种。
❀接种时机:常年都可接种,但不推荐在秋季腹泻流行季节(中国北方秋季腹泻的高峰期是10月至次年1月,南方秋季腹泻的流行季节是11月至次年2月)使用。一般建议接种时间在7~10月份。
❀注意事项:
1、使用轮状病毒疫苗前、后必须与使用其他活疫苗间隔2周以上。口服轮状病毒活疫苗时,不建议同时服用抗病毒药。具体情况,请详细咨询保健医生。
2、如果宝宝身体只是稍稍有点不舒服,多半还能接种。但如果宝宝的病情属于中度或很严重的情况,你很可能会希望等等再说。不管你的宝宝是哪种情况,接种之前,一定要告诉医生宝宝生病了。
3、如果0~1岁的婴儿免疫系统受损,或者有慢性胃肠疾病,那么给这些宝宝接种的时候就要特别谨慎,因为目前还不能确定轮状病毒疫苗对这些孩子是否有效和安全。你在带宝宝接种之前,一定要咨询医生。
4、由于轮状病毒疫苗中包含的活性菌可能会传染他人,所以,你在处理宝宝尿布的时候要特别小心。给宝宝口服完疫苗后的一周里要特别注意清洗你的双手。
❀哪些情况下不能接种轮状病毒疫苗 :
(1)宝宝身体不适,发热,腋温在37.5℃以上。
(2)宝宝有急性传染病或其严重疾病。
(3)宝宝有免疫缺陷,或者正在接受免疫抑制治疗。
(4)宝宝是过敏性体质,或者上次接种轮状病毒疫苗时有过敏反应或对这种疫苗中的某种成分过敏。
(5)宝宝正在拉肚子,没有痊愈。
(6)宝宝得了肠梗阻。肠梗阻不同于单纯的便秘,如果只是单纯便秘,仍可以接种。
(7)宝宝不足2个月大。
❀轮状病毒疫苗可能有哪些副作用?
在疫苗测试中发现,有些婴儿会比那些没有接种的婴儿多出现一些轻微症状,包括腹泻、呕吐、耳部感染、流鼻涕等,这些症状大多是一过性(指某一临床症状或体征在短时间内一次或数次出现,往往有明显的诱因)的,不需要处理。如果宝宝反应比较严重,则需要对症治疗,如发烧超过38.5℃,可口服退烧药;腹泻严重时可用肠粘膜保护剂和微生态制剂,但这时不需要使用消炎药和抗病毒药。不过,如果是接种疫苗期间合并了其他疾病而出现的症状,则要根据疾病的病原选择消炎药或抗病毒药。目前,还没有发现轮状病毒疫苗有任何严重的副作用。不过,接种任何疫苗,都有可能会发生严重的过敏反应,但这种情况极为罕见。
❀品名:轮状病毒疫苗
❀属性:自费疫苗
❀作用:能够抵抗轮状病毒,起到预防作用。
❀费用:148-198(各地价格不同)
❀如何接种:轮状病毒疫苗是一种带甜味的口服液,接种方式是口服,一次口服一瓶,每年应服一次。口服疫苗前后半小时内不建议吃东西、喝水。服用本疫苗时,要注意不能用热开水送服,以免影响疫苗的免疫效果。另外,宝宝服苗后应在保健室观察至少30分钟后才离开。
❀接种对象: 2个月至3岁的婴幼儿。3岁以上的宝宝多数已经感染过轮状病毒(可能是显性或隐性),体内有了抗体,所以,发病率明显减低,不需要再接种。
❀接种时机:常年都可接种,但不推荐在秋季腹泻流行季节(中国北方秋季腹泻的高峰期是10月至次年1月,南方秋季腹泻的流行季节是11月至次年2月)使用。一般建议接种时间在7~10月份。
❀注意事项:
1、使用轮状病毒疫苗前、后必须与使用其他活疫苗间隔2周以上。口服轮状病毒活疫苗时,不建议同时服用抗病毒药。具体情况,请详细咨询保健医生。
2、如果宝宝身体只是稍稍有点不舒服,多半还能接种。但如果宝宝的病情属于中度或很严重的情况,你很可能会希望等等再说。不管你的宝宝是哪种情况,接种之前,一定要告诉医生宝宝生病了。
3、如果0~1岁的婴儿免疫系统受损,或者有慢性胃肠疾病,那么给这些宝宝接种的时候就要特别谨慎,因为目前还不能确定轮状病毒疫苗对这些孩子是否有效和安全。你在带宝宝接种之前,一定要咨询医生。
4、由于轮状病毒疫苗中包含的活性菌可能会传染他人,所以,你在处理宝宝尿布的时候要特别小心。给宝宝口服完疫苗后的一周里要特别注意清洗你的双手。
❀哪些情况下不能接种轮状病毒疫苗 :
(1)宝宝身体不适,发热,腋温在37.5℃以上。
(2)宝宝有急性传染病或其严重疾病。
(3)宝宝有免疫缺陷,或者正在接受免疫抑制治疗。
(4)宝宝是过敏性体质,或者上次接种轮状病毒疫苗时有过敏反应或对这种疫苗中的某种成分过敏。
(5)宝宝正在拉肚子,没有痊愈。
(6)宝宝得了肠梗阻。肠梗阻不同于单纯的便秘,如果只是单纯便秘,仍可以接种。
(7)宝宝不足2个月大。
❀轮状病毒疫苗可能有哪些副作用?
在疫苗测试中发现,有些婴儿会比那些没有接种的婴儿多出现一些轻微症状,包括腹泻、呕吐、耳部感染、流鼻涕等,这些症状大多是一过性(指某一临床症状或体征在短时间内一次或数次出现,往往有明显的诱因)的,不需要处理。如果宝宝反应比较严重,则需要对症治疗,如发烧超过38.5℃,可口服退烧药;腹泻严重时可用肠粘膜保护剂和微生态制剂,但这时不需要使用消炎药和抗病毒药。不过,如果是接种疫苗期间合并了其他疾病而出现的症状,则要根据疾病的病原选择消炎药或抗病毒药。目前,还没有发现轮状病毒疫苗有任何严重的副作用。不过,接种任何疫苗,都有可能会发生严重的过敏反应,但这种情况极为罕见。
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您好,对于1岁宝宝拉肚子怎么办这个问题要引起重视,关于1岁宝宝拉肚子怎么办这个问题为您解答如下:建议带宝宝大便去医院化验,看看有没有炎症或者消化不良等问题,尽量是半小时之内的大便。以对症下药.除外病理情况。如果可以除外病理情况,建议调整饮食,暂时减少辅食的量和种类。可以服用一些微生态制剂调节肠道菌群。
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【宝宝秋季腹泻症状】
1、发热:宝宝发病初期多先有发热、咳嗽、流泪等上呼吸道感染现象,体温较高,一般为38~40℃。有的爸妈会误以为宝宝感冒了,给宝宝服用治疗感冒的药物。
2、腹泻:过一阵儿,宝宝便开始腹泻。一天拉稀十几次,甚至二十几次,多是“哗啦”一下,几乎是从肛门中窜出来。大便呈水样或蛋花样,无特殊腥味及黏液、脓血。甚至爸妈有时不能从尿布上区分出宝宝拉出的是大便还是小便。
3、呕吐:有些宝宝频繁呕吐,吃什么吐什么,有时不吃也吐。开始时吐清水样的东西,之后吐出黄色的苦水。
4、脱水:如果出现眼窝凹陷、口唇干燥、前囟门下陷、皮肤松弛无弹性、无泪、尿少等现象,说明患儿病情十分严重,需急救补水。
1、发热:宝宝发病初期多先有发热、咳嗽、流泪等上呼吸道感染现象,体温较高,一般为38~40℃。有的爸妈会误以为宝宝感冒了,给宝宝服用治疗感冒的药物。
2、腹泻:过一阵儿,宝宝便开始腹泻。一天拉稀十几次,甚至二十几次,多是“哗啦”一下,几乎是从肛门中窜出来。大便呈水样或蛋花样,无特殊腥味及黏液、脓血。甚至爸妈有时不能从尿布上区分出宝宝拉出的是大便还是小便。
3、呕吐:有些宝宝频繁呕吐,吃什么吐什么,有时不吃也吐。开始时吐清水样的东西,之后吐出黄色的苦水。
4、脱水:如果出现眼窝凹陷、口唇干燥、前囟门下陷、皮肤松弛无弹性、无泪、尿少等现象,说明患儿病情十分严重,需急救补水。